Contact – van Bracht en Dorgelo

Adres

Morra 39
9204 KT Drachten

Tel: 0512 – 51 50 03

info@vanbrachtendorgelo.nl

Spreekuur

Elke werkdag spreekuur van 08:00 -16:30

Van 16:30 – 17:00 alleen voor spoed

Avondspreekuur:
18:30 tot 21:30 uur (maandag)

Cosmetische consulten op afspraak.

Afspraak | Visite

Afspraak maken:
8.00 tot 12.00 uur.
Visite aanvragen:
8.00 tot 10.00 uur

Voor- en achternaam

Geboortedatum

E-mail

Telefoonnummer

Medische vraag of bericht

Wil je nog een bestandje of foto meesturen?

uploads

Als je dit wilt versturen ga je i.v.m. de AVG akkoord met onderstaande vinkjes*

Ja, ik ga akkoord met de verwerking van mijn gegevens zoals beschreven in de Algemene Voorwaarden.

Ja, ik begrijp dat - ondanks het slotje in de adresbalk - mailen via dit formulier niet 100% veilig hoeft te zijn.

Ja, ik begrijp dat - ondanks het slotje in de adresbalk - mailen via dit formulier niet 100% veilig hoeft te zijn. Daarom heb ik goed nagedacht over de medische inhoud van dit bericht.

Ja, ik begrijp dat ik voor een betere en AVG veilige mailverbinding naar de praktijk ook als patiënt gratis gebruik kan maken van Zivver

Ja, ik begrijp dat ik voor een betere en AVG veilige mailverbinding naar de praktijk ook als patiënt gratis gebruik kan maken van Zivver (https://app.zivver.com/signup), maar dat ik middels dit invulformulier hier nu bewust niet voor kies en akkoord ga met de risico's op datalek.